Варикозное расширение вен таза

Описание

Варикозное расширение вен малого таза может быть первичным и вторичным. В первом случае приходится иметь дело с врожденной или приобретенной клапанной недостаточностью яичниковых вен. Вторичная форма варикозного расширения вен малого таза связана с наличием гинекологической патологии: опухолей органов малого таза, эндометриозом и другими женскими болезнями. К неблагоприятным факторам, влияющим на вены малого таза, относят возраст, количество беременностей и родов, условия труда: тяжелая физическая работа (длительная работа в вынужденном положении); особенности половой жизни. Причиной развития заболевания может быть наследственная патология соединительной ткани, а также влияние заместительной гормональной терапии и контрацепции. Симптомы Один из симптомов заболевания — выраженный предменструальный синдром: боли в нижней части живота, разнообразные по интенсивности, иррадиации; дисменорея, болезненность и повышенная чувствительность в области промежности и вульвы. Обычно при обнаружении варикозного расширения вен малого таза изменяются поверхностные вены в зоне промежности, в области ягодиц и на задненаружной поверхности бедра: выявляются венозные узелки, болезненность при пальпации внутренних стенок малого таза. Кроме того, наблюдаются слизистые выделения из половых путей. Диагностика В основе диагноза - жалобы пациентов, данные общего и гинекологического обследования, трансвагинальная и трансабдоминальная ультрасонография и допплерография, флебография. Лечение В основные задачи лечения входит: восстановление венозного тонуса, улучшение гемодинамики и улучшение трофических процессов в органах малого таза. При 1-й или 2-й степени болезни применяются флеботропные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и поливитамины. Обычно лекарственную терапию назначают в период обострения варикозного расширения вен малого таза. Если от консервативной терапии нет эффекта, то назначается хирургическое лечение. Оно показано также и при 3-й степени варикозной болезни. Хирургическое лечение может быть выполнено лапароскопически с использованием рентгеноэндоваскулярных методов. Кроме комплексной терапии применяется лечебная физкультура.