Последствия субарахноидального кровоизлияния
Справочная информация: Последствия субарахноидального кровоизлияния - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания
Класс болезни:
Цереброваскулярные болезни
Описание
Субарахноидальное кровоизлияние — это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором происходит попадание крови в субарахноидальное пространство (щелевидное пространство между оболочками головного мозга, то есть между паутинной и мягкой мозговыми оболочками). Наиболее частой причиной субарахноидального кровоизлияния является черепно-мозговая травма, но травматическое субарахноидальное кровоизлияние рассматривают как самостоятельную нозологию. Спонтанное(первичное) субарахноидальное кровоизлияние примерно в 85 % случаев обусловлено разрывом внутричерепных аневризм, чаще всего врожденных мешотчатых или гроздеподобных. Симптомы Субарахноидальное кровоизлияние проявляется внезапной острой головной болью, обычно с потерей или нарушением сознания. Часто отмечают вторичный сосудистый спазм (вызывающий очаговую ишемию мозга), явления менингизма и гидроцефалию (приводящую к постоянной головной боли и заторможенности). Тяжесть состояния больного в момент субарахноидального кровоизлияния и дальнейшее течение болезни зависят в первую очередь от массивности кровоизлияния и его этиологии. Наиболее тяжело протекают субарахноидальные кровоизлияния при разрыве аневризм сосудов мозга. У части больных с небольшими по объему субарахноидального кровоизлияния летальный исход может быть объяснен продолжительным периодом ишемии мозга во время кровоизлияния. При этом давление спинномозговой жидкости повышается до величины давления в артериях мозга и возникает остановка кровообращения. Отдаленные последствия субарахноидального кровоизлияния в головной мозг могут выражаться в ослаблении интеллектуальных способностей, головных болях, ортостатических головокружениях, развитии вторичной формы гипертензии. Иногда повышается уровень внутричерепного давления, которые очень сложно поддается коррекции. Более негативные последствия могут возникать при травматическом поражении крупных церебральных сосудов. Особую внимательность следует проявлять при диагностике субарахноидальных кровоизлияний на фоне перелома и раскола решетчатой кости носа. Она имеет пористую структуру, в результате чего при переломах могут попадать в подпаутинную оболочку осколки. Они вызывают постоянное раздражение менингеальных структур. Возникает асептическое воспаление. Диагностика Анализ жалоб и анамнеза, неврологический осмотр. Анализ крови. Люмбальная пункция. КТ, ТКДГ (транскраниальная допплерография), МРА (магниторезонансная ангиография). Лечение Срочная госпитализация в неврологическое или нейрохирургическое отделение с постоянным контролем за состоянием пациента. Кровоостанавливающая терапия. Снижение артериального (кровяного) давления. Препараты, уменьшающие спазм артерий головного мозга. Препараты, улучшающие восстановление нервной ткани. Полноценный уход за лежачим больным: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, обработка кожи, гигиенические процедуры.Восстановление нарушенных неврологических функций: занятия с логопедом, лечебная физкультура. Хирургическое удаление гематомы (скопления крови) из субарахноидального пространства (щелевидное пространство между оболочками головного мозга), если это возможно сделать (при поверхностно расположенных гематомах): проводят либо аспирацию крови (через иглу шприца, введенную в гематому), либо удаление гематомы через трепанационное отверстие (отверстие в костях черепа). В молодом возрасте патология полностью излечивается в течение 30 – 40 дней. В возрасте от 40 до 55 лет реабилитационный период может занимать от 2 до 6 месяцев. В пожилом возрасте следует обратить внимание на лечение сопутствующих сосудистых патологий с целью предупреждения развития амнестических последствий субарахноидального кровоизлияния.
Забавное видео
В 2 года родители подарили малышу баскетбольное кольцо и мяч, посмотрите, что умеет этот малыш сейчас!
Кредиты онлайн на карту за 15 минут
от 0,01%
ставка
до 180 дней
макс срок
до 20 000 грн.
макс сумма