Лагофтальм
Справочная информация: Лагофтальм - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания
Класс болезни:
Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
Описание
Лагофтальм – офтальмологическое заболевание, невозможность полного смыкания век. Возникает при параличе лицевого нерва, иннервирующего круговую мышцу века. Этиология и патогенез Причины возникновения лагофтальма - поражение лицевого нерва, ретракция, рубцы век, экзофтальм, симблефарон. Поражение лицевого нерва может быть врожденным, идиопатическим (паралич Белла), развиться как следствие переохлаждения, заболевания уха, менингита, ВИЧ-инфекции и других заболеваний. Лагофталъм иногда обусловливается также врожденной короткостью век, но гораздо чаще он зависит от рубцовых процессов на коже лица и век и нередко обусловливается значительным выпячиванием глазного яблока (экзофгальм); это наблюдается при росте позади глаза опухоли и при других орбитальных процессах. Симптомы Лагофтальм проявляется неполным смыканием век. Нижнее веко отвисает вниз, больного беспокоит слезотечение, при попытке закрыть глаз глазная щель остается открытой. Глаз остается открытым и ночью. Лагофтальм приводит к высыханию конъюнктивы и роговицы, которое может осложниться эрозией, изъязвлением роговицы (кератитом), ее помутнением. Веки полностью не смыкаются, глазная щель остается частично открытой, в ней видна нижняя часть роговой оболочки. Нижнее веко отстает от глазного яблока, нижняя слезная точка вывернута, наблюдается слезотечение. При значительном лагофтальме глаз остается постоянно открытым, конъюнктива и роговица сохнут, подвергаются внешним раздражениям. Вследствие этого могут возникать хронический катаральный конъюнктивит, трофический кератит, изъязвление роговой оболочки с исходом в лейкому. Сопутствующее поражение тройничного нерва осложняет процесс. Развивается лагофтальм на фоне неврита, иногда после травмы век, может явиться следствием врожденного укорочения век. Распознавание не вызывает затруднений. Кроме жалоб на слезотечение и ощущение засоренности, несмыкание век является явным косметическим дефектом. Дифференциальная диагностика с выворотом века. Этиология и патогенез Причиной последнего могут быть опухоли, флегмоны глазницы или так называемый эндокринный экзофтальм. Рубцевание, вызванное повреждением век и кожи лица вблизи них, также могут привести к таким изменениям формы и положения век, что возникает лагофтальм. Лагофтальм может быть вызван также и тем, что веко приращено к конъюнктиве глазного яблока. Это состояние может быть различной степени, встречается также и врожденное сращение. Сращение чаще всего имеет травматическое происхождение. Оно вызывается механическими повреждениями и, главным образом, ожогами. Сращение может возникать и вследствие трахомы, пемфигуса и авитаминоза А. Выделяют следующие этиологические факторы: • поражение лицевого нерва (паралич Белла); • врожденный дефект век (короткость); • рубцовый выворот; • осложненное течение гриппа; • экзофтальм; • травматические повреждения глаза. Диагностика Диагноз "Лагофтальм" ставят на основании характерной клинической картины. Лечение При остром неврите, парезе, параличе лицевого нерва — соответствующее лечение. В случае выраженного стойкого лагофтальма—частичная блефарорафия. При рубцовом вывороте век — пластические операции. Значительное отстояние нижнего века от глазного яблока также исправляют посредством операции. При дистрофических поражениях роговицы назначают симптоматическое лечение: инсталляции в конъюнктивальный мешок вазелинового масла, рыбьего жира, закладывание за нижнее веко 0,5% тиаминовой мази. Витамин B1 или B6 по 1 мл ежедневно в виде подкожных инъекций, на курс 10—30 инъекций.
Забавное видео
В 2 года родители подарили малышу баскетбольное кольцо и мяч, посмотрите, что умеет этот малыш сейчас!
Кредиты онлайн на карту за 15 минут
от 0,01%
ставка
до 180 дней
макс срок
до 20 000 грн.
макс сумма