Острый ревматический перикардит

Справочная информация: Острый ревматический перикардит - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания

Класс болезни:

Острая ревматическая лихорадка

Описание

Острая ревматическая лихорадка – системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, формирующееся после острой носоглоточной инфекции b-гемолитическим стрептококком группы А, у предрасположенных к нему лиц, в основном у детей 7 – 15 лет. Перикардит - острый или хронический воспалительный процесс наружной оболочки сердца — перикарда (околосердечной сумки), возникающий в результате инфекции, ревматического поражения или других воздействий. Проявляется перикардит симптомами нарушения кровообращения, а скопление жидкости в полости перикарда может привести к тампонаде (сдавлению) сердца, экстренному состоянию с необходимостью неотложной помощи. Клиника Появляются боли в сердце и шум трения перикарда. Боли обычно тупые и давящие, отдают в оба плеча, шею или левую лопатку. Боли могут напоминать стенокардию, но при перикардите нет никакой реакции на прием нитроглицерина. Однако временно помогают обезболивающие. Могут возникать: одышка, сердцебиения, недомогание, озноб, сухой кашель. Боли усиливаются при глубоком дыхании и кашле, в положении на спине и уменьшаются при сидячем положении, дыхание частое и поверхностное. Фиброзный перикардит может через пару недель переходить в экссудативный (начинает копиться жидкость внутри полости). При экссудативном перикардите может возникать: • боль в области сердца, • стеснение в грудной клетке, • если копится жидкость, происходит нарушение движения крови по венам, результатом чего становится одышка, • может развиваться дисфагия (нарушение глотания пищи), • у всех пациентов характерна лихорадка, • навязчивая икота, • внешний вид типичный – лицо, шея и передняя часть грудной клетки отечны, на шее набухают вены, • кожа бледная с синюшностью, • межреберные промежутки сглаживаются. Диагностика Осмотр и опрос пациента. Общий анализ крови и мочи. Иммунологический анализ. Биохимические исследования крови и мочи. ЭКГ. РГ. КТ или МРТ сердца. Наиболее точной методикой является УЗИ сердца. Лечение Пациенту с острым перикардитом показан постельный режим до стихания активности процесса. В случае хронического перикардита режим определяется состоянием больного (ограничение физической активности, диетическое питание: полноценное, дробное, с ограничением потребления соли). При острых фибринозных (сухих) перикардитах назначается преимущественно симптоматическое лечение: нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, индометацин, ибупрофен и др.), анальгетики для снятия выраженного болевого синдрома, препараты, нормализующие обменные процессы в сердечной мышце, препараты калия. Лечение острых экссудативных перикардитов без признаков сдавления сердца, в основном, аналогично таковому при сухих перикардитах. При этом обязателен регулярный строгий контроль основных показателей гемодинамики (АД, ЦВД, ЧСС, сердечного и ударного индексов и др.), объема выпота и признаков развития острой тампонады сердца. Если экссудативный перикардит развился на фоне бактериальной инфекции, или в случаях гнойного перикардита применяют антибиотики. При быстром нарастании накопления экссудата (угрозе тампонады сердца) проводят пункцию перикарда (перикардиоцентез) для удаления выпота. В случае хронического венозного застоя и сдавления сердца проводят операции на перикарде.


Нужны деньги до зарплаты?

более 30 сервисов

Кредиты онлайн на карту за 15 минут

от 0,01%

ставка

до 180 дней

макс срок

до 20 000 грн.

макс сумма




Забавное видео

2-х летний малыш любит бросать. Смотрите, что получилось, когда родители купили ему баскетбольное кольцо!