Нейросифилис
Справочная информация: Нейросифилис - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания
Класс болезни:
Инфекции, передающиеся половым путем
Описание
Нейросифилис - инфекционное заболевание центральной нервной системы, возникающее в результате проникновения в нее бледной трепонемы (спирохеты) Другими словами, нейросифилис - это сифилис нервной системы. Бледная трепонема (или бледная спирохета), являющаяся возбудителем болезни, представляет собой спиралевидный микроорганизм, по форме похожий на штопор. Трепонемы проникают в oрганизм через кожу или слизистые оболочки, имеющие микротрещины. Самым распространенным способом заражения сифилисом является незащищенный половой акт с больным партнером, однако доказано, что возбудитель может проникать в организм и через предметы обихода (посуду, влажные полотенца), то есть бытовым путем. При попадании в организм возбудитель быстро передвигается по лимфо- и кровотоку, достигая различные органы и ткани. Внедрение возбудителя в центральную нервную систему осуществляется за счет повышения прoницаемости гематоэнцефалического барьера. Классификация. Нейросифилис подразделяется на раннюю и позднюю формы. У некоторых пациентов нейросифилис протекает в латентной (скрытой) форме и не имеет клинических проявлений, однако при исследованиях цереброспинальной жидкости определяются патологические изменения. Ранний нейросифилис развивается у пациентов с первичным или вторичным сифилисом в первые 2-3 года после инфицирования бледной трепонемой. При раннем нейросифилисе поражаются сосуды и оболочки мозга - это проявляется сифилитическим менингитом, сифилитическим менингомиелитом и менинговаскулярным нейросифилисом. Поздний нейросифилис развивается у пациентов с третичным сифилисом спустя 5-7 лет после инфицирования. При этом поражаются паренхимы мозга: нервные клетки, нервные волокна и клетки-глии, что проявляется спинной сухоткой, прогрессивным параличом и сифилитической гуммой. Симптомы. Нейросифилис может иметь острую, ярко выраженную симптоматику, а может протекать практически бессимптомно, особенно на ранних стадиях своего развития. Чаще всего больной начинает жаловаться на частое появление головных болей, на периодическое онемение конечностей, покалывание в разных частях тела, слабость, быструю утомляемость, апатичное состояние, нарушение сна и снижение работоспособности. Может возникать головокружение, шум в ушах, изменение формы зрачков и их размеров. Такая симптоматика чаще всего выявляет наличие сифилитического менингита, одной из форм нейросифилиса. При поражении черепных нервов от больного поступают жалобы на головную боль, повышенное внутричерепное давление, гемипарезы, парестезии, на нарушение речи, чувствительности, рефлексов и памяти. Диагностика. Кроме типичной клинической картины различных вариантов нейросифилиса ведущим методом диагностики является серологическая (реакция Вассермана, микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном, реакция иммунофлюоресценции - РИФ, реакция иммобилизации трепонем - РИТ). В целом диагностика нейросифилиса требует наличия 3 критериев: - положительных нетрепонемных и/или трепонемных реакций при исследовании сыворотки крови; - неврологических синдромов, характерных для нейросифилиса; - изменений цереброспинальной жидкости (положительная реакция Вассермана, воспалительные изменения ликвора с цитозом свыше 20 мкл и содержанием белка свыше 0,6г/л, положительная РИФ). КТ и МРТ головного мозга при нейросифилисе выявляют неспецифические изменения (усиление контрастирования мозговых оболочек, инфаркты, мультифокальные поражения белого вещества, гидроцефалию, гуммы, атрофию мозга) и служат главным образом для исключения других заболеваний. Лечение. Терапия нейросифилиса заключается в применении больших количеств антибиотиков пенициллиновой группы, которые вводятся пациенту внутривенно в течение двух недель. В первые сутки подобного лечения, как правило, наблюдается временное ухудшение состояния больного: усугубляется неврологическая симптоматика, поднимается температура тела, наблюдается тахикардия и снижение артериального давления. Спустя 2-3 дня после начала лечения состояние пациента стабилизируется. Наряду с пенициллинами назначаются противовоспалительные и кортикостероидные препараты. Бессимптомный нейросифилис и ранние формы заболевания при своевременном лечении имеют благоприятный прогноз. Формы позднего нейросифилиса, в большинстве случаев, приводят к инвалидизации и в некоторых случаях к летальному исходу.
Видео
Забавное видео
В 2 года родители подарили малышу баскетбольное кольцо и мяч, посмотрите, что умеет этот малыш сейчас!
Кредиты онлайн на карту за 15 минут
от 0,01%
ставка
до 180 дней
макс срок
до 20 000 грн.
макс сумма