Поражение локтевого нерва

Справочная информация: Поражение локтевого нерва - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания

Класс болезни:

Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений

Описание

Нейропатия локтевого нерва — поражение локтевого нерва, сопровождающееся нарушением функции, а так же снижением или потерей чувствительности кисти. По частоте поражений нервов на руке занимает второе место. Этиология. Наиболее часто это компрессия нерва в области локтевого сустава, возникающая у работающих с опорой локтями о письменный стол, станок, верстак или при длительном сидении с положением рук на подлокотниках кресла (обычно это бывает у истощенных людей). Изолированное поражение нерва может быть при переломах внутреннего мыщелка плеча и при надмыщелковых переломах. Компрессия нерва может возникать на уровне запястья. Иногда поражение нерва наблюдается при острых инфекциях, в частности сыпном и брюшном тифе и др. Клиническая картина. Возникают онемение и парестезии в области IV и V пальцев, а также медиальной поверхности кисти до уровня запястья, снижение силы в приводящих и отводящих мышцах пальцев. Кисть при этом напоминает «когтистую лапу». Вследствие сохранности функции лучевого нерва основные фаланги пальцев оказываются резко разогнутыми. В связи с сохранностью функции срединного нерва средние фаланги согнуты, V палец обычно отведен. Атрофируются мелкие мышцы кисти. По ходу локтевого нерва имеется несколько участков, на уровне которых может формироваться поражение по типу туннельной невропатии (компрессионно-ишемическая невропатия). Первый такой участок под коллатеральной связкой, натянутой между локтевым отростком и медиальным надмыщелком плечевой кости. Клинически проявляется болью и парестезиями в локтевой половине кисти, IV-V пальцах, слабостью, иногда атрофией мелких мышц кисти. Второе место туннеля - на уровне гороховидной или крючковидной кости, при невропатии здесь развиваются гипотрофия и слабость межкостных мышц, червеобразных мышц III-IV пальцев, приводящей мышцы I пальца, иногда и мышц, приводящих V палец; при этом боли может не быть или она распространяется на всю кисть. Лечение. У поступившего больного с подозрением на повреждение периферического нерва необходимо провести тщательное обследование, включающее в себя анализ полученной травмы, выявление двигательных, чувствительных, трофических нарушений. Возможно использование электромиографии и электродиагностики. Эти методы исследования, как правило, применяют в специализированных учреждениях. При наличии открытых травм во время первичной хирургической обработки должна быть тщательно осмотрена рана. При выявлении нарушений двигательной и чувствительной функции обращают внимание на соответствие раны и проекции расположения периферического нерва. Оперативные вмешательства при повреждении периферических нервов подразделяются на первичные и отсроченные. Отсроченные операции бывают ранние - от 3 нед. до 3 мес. и поздние - позже 3 мес. Выполняют два вида операций: невролиз и наложение шва нерва. Под невролизом понимают выделение нерва из окружающих его рубцов или костных мозолей, вызывающих его сдавление и клинически проявляющихся выпадением функций и симптомами раздражения нерва.


Нужны деньги до зарплаты?

более 30 сервисов

Кредиты онлайн на карту за 15 минут

от 0,01%

ставка

до 180 дней

макс срок

до 20 000 грн.

макс сумма




Забавное видео

2-х летний малыш любит бросать. Смотрите, что получилось, когда родители купили ему баскетбольное кольцо!