Синдром сонной артерии

Описание

Этиология. Стеноз сонной артерии, атеросклеротическая бляшка. Внутренняя сонная артерия снабжает кровью большую часть полушарий головного мозга — кору лобной, теменной, височной областей, подкорковое белое вещество, подкорковые узлы, внутреннюю капсулу. Окклюзирующее поражение сонной артерии (тромбоз, стеноз) — частая причина преходящих и стойких нарушений мозгового кровообращения; у мужчин патология сонной артерии встречается чаще, чем у женщин. Атеросклеротический стеноз и тромбоз чаще встречаются в области бифуркации общей сонной артерии или в синусе внутренней сонной артерии. Реже имеет место окклюзирующее поражение общей или наружной сонной артерии; иногда наблюдается сочетанное поражение наружной и внутренней сонной артерии или сонных артерий с обеих сторон. Одной из форм поражения сонной артерии является ее патологическая извитость и перегибы, которые также могут приводить к нарушению мозгового кровообращения. Симптомы. Симптомы, свзанные с поражение сонной артерии, включают транзиторную или постоянную потерю зрения на один глаз, полушарные транзиторные ишемические атаки и ишемический инсульт. Диагноз ставят на основании данных анамнеза, клинических проявлений, дополнительных методовобследования. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с апоплектиформным синдромом при инфаркте миокарда, острым развитием опухоли или отека головного мозга черепно-мозговой травмой,геморрагическим менингоэнцефалитом, расстройствами сознания различной этиологии. Лечение. Лечебные мероприятия проводят безотлагательно и дифференцированно с учетом состояния больного ихарактера патологического процесса. Необходима ранняя госпитализация больных. Транспортировке неподлежат больные в состоянии глубокой комы и с грубыми нарушениями жизненных функций. Неотложнаяпомощь направлена на коррекцию жизненно важных функций организма: лечение сердечно-сосудистыхрасстройств, нарушение дыхания (изменение положения больного, отсасывание секрета из трахеи ибронхов; при неэффективности этих мероприятий интубация и трахеостомия), поддержание гомеостаза, борьбу с отеком мозга. Возникновение инсульта любого вида означает, что требуется срочная госпитализация. Любое промедление может стоить жизни. В больнице проведут необходимое обследование и назначат лечение.