Спастическая кривошея

Справочная информация: Спастическая кривошея - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания

Класс болезни:

Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения

Описание

Спастическая кривошея - фокальная сегментарная дистония, вовлекающая мышцы шеи. Встречается чаще других форм, преимущественно у женщин в возрасте 20-50 лет. Выделяют значительно чаще диагностируемую идиопатическую, а также симптоматическую формы. Последняя связана с воспалительными, травматическими, токсическими поражениями нервной системы, компрессией добавочного нерва. Патогенез остается неясным. Клиническая картина. Развитие, как правило, постепенное с внезапных поворотов или вращательных движений головы, болезненного тонического напряжения мышц шеи. Выделяют тоническую, клоническую и смешанную (тонико-кло-ническую) формы кривошеи. Чаще наблюдается левосторонняя ротация головы, при этом заболевание отличается большей тяжестью, отчетливой прогредиентнос-тью и меньшей курабельностью. При правосторонней кривошее происходит двусторонняя активация мышц, являющаяся компенсаторным механизмом, способствующим уменьшению степени поворота. У 80% больных уже в начале заболевания вырабатываются корригирующие приемы и жесты (прикосновение пальцами к подбородку, ношение головного убора, высокого воротника). Усиление гиперкинеза отмечается при ходьбе, волнении, напряжении внимания, в коллективе. Уменьшение выраженности тортиколлиса происходит в положении лежа, во сне, в покое, в одиночестве, после приема алкоголя. Некоторые пациенты могут на небольшое время произвольно подавить гиперкинез, но с прогрессированием болезни эта способность снижается. Осложнением спастической кривошеи у 45% больных является болевой синдром в области шеи. Причина цервикалгии - рано развивающийся остеохондроз. Для больных характерен астенический тип реагирования, выраженный эмоциональный дискомфорт, внутренняя напряженность. Диагностика обычно особых затруднений не вызывает. Степень и одновременность вовлечения в патологический процесс отдельных мышц объективизируется при ЭМГ. Учитывается возможность истерической кривошеи, вынужденного положения головы в результате местных травм, врожденных аномалий. Лечение. Клоназепам в сочетании с миорелаксантами (баклофен, сирдалуд). При тонической форме иногда полезны препараты L-ДОФА, в случае неэффек-; тивности - холинолитик тремблекс. Наилучший, хотя и временный (на 3-6 мес), эффект достигается при инъекции в напряженные мышцы ботулинического токсина (ботокса). Дополнительные методы: иглорефлексотерапия, ЛФК, точечный массаж, физиотерапия.


Нужны деньги до зарплаты?

более 30 сервисов

Кредиты онлайн на карту за 15 минут

от 0,01%

ставка

до 180 дней

макс срок

до 20 000 грн.

макс сумма




Забавное видео

2-х летний малыш любит бросать. Смотрите, что получилось, когда родители купили ему баскетбольное кольцо!