Рак гипофиза

Описание

Опухоли гипофиза – группа доброкачественных, реже – злокачественных новообразований передней доли (аденогипофиза) или задней доли (нейрогипофиза) железы. Злокачественные опухоли гипофиза встречаются крайне редко. Опухоли гипофиза, по статистике, составляют около 15% новообразований внутричерепной локализации. Они одинаково часто диагностируются у лиц обоих полов, обычно в возрасте 30-40 лет. Гипофиз является железой внутренней секреции, осуществляющей регулятивно-координирующую функцию в отношении некоторых других эндокринных желез. Гипофиз расположен в ямке турецкого седла клиновидной кости черепа, анатомически и функционально связан с отделом головного мозга – гипоталамусом. Вместе с гипоталамусом гипофиз составляет единую нейроэндокринную систему, обеспечивающую постоянство гомеостаза организма. В гипофизе выделяют две доли: переднюю – аденогипофиз и заднюю – нейрогипофиз. Гормонами передней доли, вырабатываемыми аденогипофизом, являются: пролактин, стимулирующий секрецию молока; соматотропный гормон, влияющий на рост организма через регуляцию белкового обмена; тиреотропный гормон, стимулирующий метаболические процессы в щитовидной железе; АКТГ, регулирующий функцию надпочечников; гонадотропные гормоны, влияющие на развитие и функцию половых желез. В нейрогипофизе образуются окситоцин, стимулирующий сократительную способность матки, и антидиуретический гормон, регулирующий процесс реабсорбции воды в канальцах почек. Аномальное разрастание клеток железы приводит к образованию опухолей переднего или заднего отдела гипофиза и нарушению гормонального баланса. Иногда в область гипофиза прорастают менингиомы – опухоли мозговых оболочек; реже железа поражается метастатическими отсевами злокачественных новообразований других локализаций. Причины Достоверные причины развития опухолей гипофиза до конца не изучены, хотя известно, что некоторые виды новообразований могут быть обусловлены генетически. В число факторов, предрасполагающих к развитию опухолей гипофиза, входят нейроинфекции, хронические синуситы, черепно-мозговые травмы, гормональные изменения (в том числе вследствие длительного применения гормональных препаратов), неблагоприятное воздействие на плод в период беременности. Симптомы Наличие трех или более из следующих симптомов может указывать на опухоль гипофиза: - проблемы со зрением (размытые изображения или двоение в глазах, опущение век) - головные боли в области лба - тошнота и рвота - нарушение обоняния - сексуальная дисфункция - депрессия - усталость - бесплодие - нарушения роста - остеопороз - необъяснимое увеличение веса - необъяснимая потеря веса - чувство разбитости - боль в суставах - кистевой туннельного синдрома - нарушение менструаций - ранняя менопауза - мышечная слабость - галакторея (продукция молока, не связанное с рождением ребенка или уходом за ребенком). Диагностика Когда подозревают опухоль гипофиза, врач должен выполнить физикальный осмотр, а также провести ряд диагностических тестов для выявления характерных симптомов, таких как, например, потеря зрения. Исследование уровня гормонов крови и мочи и методы нейровизуализации используются для подтверждения диагноза. Наиболее точный диагностический тест - магнитно-резонансная томография (МРТ), выполненные с/без контрастного вещества.