Рак желчного пузыря

Описание

Рак желчного пузыря – это редкое заболевание, при котором злокачественные (опухолевые) клетки поражают ткани желчного пузыря. Рак желчного пузыря начинает свое развитие во внутреннем слое и по мере роста распространяется на внешние слои. Все факторы, повышающие вероятность развития данного заболевания, называются факторами риска. К факторам риска развития рака желчного пузыря относятся: - Женский пол. - Американское происхождение. Причины рака желчного пузыря В 80–85% случаев при раке желчного пузыря обнаруживаются камни в пузыре. На основании этого хронический рецидивирующий калькулезный холецистит относят к предраковым заболеваниям. Возникает раковая опухоль, как в дне пузыря, так и в его шеечной части. Более определенно судить о первоначальной локализации трудно, так как обычно приходится встречаться с распространенным процессом, охватывающим весь пузырь или его большую часть. Особенность рака желчного пузыря состоит в выраженной его злокачественности и быстром местном распространении опухолевых элементов в печень, печеночно-двенадцатиперстную связку с поражением внепеченочных желчных протоков. В воротах печени эти образования сливаются в единый плотный конгломерат с шейкой пузыря, перекрывая бифуркацию долевых печеночных протоков. По лимфатическим путям идет метастазирование в близлежащие ткани, парааортальную клетчатку, поджелудочную железу, париетальную брюшину. При раке желчного пузыря в большинстве случаев симптомы не слишком отличаются от проявлений других болезней этого органа. Если вы обратили внимание на наличие хотя бы одного из следующих показателей, обязательно обратитесь к медикам: • высокая температура (с лихорадкой); • тошнота и рвота; • желтуха; • вздутие живота; • боль в верхней части живота; • опухолевые образования в районе живота. Симптомы рака желчного пузыря проявляются далеко не сразу. Начало болезни медленное и вялотекущее. Нередко болезнь на начальной стадии путают с холелитиазом. Одним из важных показателей являются различные боли. Обычно это тупая ноющая боль: она практически не прекращается. Причиной ее возникновения является прорастание опухоли в периневральные лимфатические пути. У людей пожилого возраста симптомом рака желчного пузыря является тупая боль в правом предребье, которая нередко сопровождается субфебрилитетом. Вместе с болью появляются и другие симптомы этого вида рака: ухудшается аппетит, снижается вес, происходит развитие диспепсических явлений. Желтуха появляется примерно в половине случаев. Диагностика рака желчного пузыря В диагностике помогает ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Окончательно рак распознается во время операции и при гистологическом исследовании. Для диагностики рака желчного пузыря проводят: • Ультразвуковое исследование желчного пузыря. • Функциональные пробы печени: в образце крови определяется содержание определенных веществ, которые вырабатываются печенью. Повышенная концентрация этих веществ в крови свидетельствует о раке желчного пузыря. • Раковый Антиген 19-9 (РА 19-9). Повышение концентрации этого маркера в крови может свидетельствовать о раке желчного пузыря или других заболеваниях. • КТ-сканирование. • Биохимический анализ крови: при лабораторном исследовании крови определяют содержание в ней определенных веществ, например, гормонов, синтезируемых определенными органами и тканями организма. • Рентгенография органов брюшной полости. • МРТ (магнитно-резонансная томография). • Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ): рентгенологическое исследование печени и желчных протоков.