Что показывает клинический анализ крови и его основные показатели: СОЭ, гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и лейкоцитарная формула

Пациенты часто задаются вопросом: "почему практически каждый визит к терапевту заканчивается направлением на клинический анализ крови?". Все дело в том, что клинический (общий) анализ крови, а именно его показатели, - это один из важнейших диагностических инструментов в руках опытного врача-терапевта.





Клинический анализ крови, кроме первичной диагностики, помогает врачу контролировать ход лечения и стабильность результата. Клинический анализ крови, выполняемый с профилактической целью один раз в год, позволяет выявить многие заболевания на ранней стадии, т.е. когда вас еще ничего не беспокоит.

Наиболее важное значение для оценки состояния здоровья обследуемого имеют такие показатели, как количество эритроцитов, содержание в них гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество клеточных элементов крови.

Скорость оседания эритроцитов:

Наибольшее диагностическое значение имеет повышение СОЭ. Причинами этого могут быть:

  • гнойные и септические заболевания
  • злокачественные новообразования (саркомы, карциномы).
  • заболевания печени (гепатит, цирроз печени).
  • заболевания соединительной ткани – коллагенозы (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).
  • заболевания крови (лейкозы, лимфогранулематоз, миелома - СОЭ до 80 мм/ час)
  • заболевания почек

Причины снижения СОЭ:

  • Эритремия
  • Вирусный гепатит, механическая желтуха

Гемоглобин:

В норме содержание гемоглобина в эритроците у взрослого мужчины 132-164 г/л, у женщины 120-145 г/л. Если уровень гемоглобина падает ниже 120г/л необходимо углубленное обследование пациента.

Снижение гемоглобина является характерным признаком анемий.

Анемия – всегда серьезный симптом и требует углубленного обследования пациента для выяснения причин её развития.

Снижение гемоглобина ниже 60 г/л считается опасным для жизни. Возникновение анемии требует, в первую очередь, исключения кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, луковицы 12-перстной кишки, кишечника); злокачественных новообразований.

Уровень гемоглобина в крови повышается при некоторых тяжелых заболеваниях крови - лейкозах, при «сгущении крови», например, при обезвоживании, у людей в условиях высокогорья.

Эритроциты:

В норме у здорового взрослого мужчины количество эритроцитов 4,0 –5,0 х 1012/л, у женщин – 3,7 – 4,7 х 10 12/л. Снижение эритроцитов в крови, так же как и гемоглобина, один из критериев анемии. Степень снижения эритроцитов крови при различных анемиях разная. При железодефицитной анемии на почве хронической кровопотери количество эритроцитов может быть в норме или немного снижено до 3,0 - 3,6 х1012/л. При острой кровопотере, В-12дефицитной анемии, гипопластической анемии может резко снижаться уровень эритроцитов до 1,0 – 1,6 х1012/л, что является показанием для проведения неотложных лечебных мероприятий.

Повышение количества эритроцитов (эритроцитоз), может быть проявлением серьезного заболевания – эритремии (полицитемии). Эритремия - это одна из форм лейкоза, частым осложнением которой являются тромбозы и эмболии сосудов головного мозга, печени, селезенки, нижних конечностей, инфаркты сердца. Наряду с тромбозами отмечаются кровотечения, язвы желудочно-кишечного тракта.

Существует группа вторичных эритроцитозов, вызванные гипоксией:

  • Хронические обструктивные болезни легких (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обструктивная эмфизема легких).
  • Пороки сердца
  • Поликистоз почек
  • Злокачественные новообразования (гипернефроидный рак почек, первичный рак печени, опухоли надпочечников, гипофиза)

Вторичный относительный эритроцитоз может быть вызван уменьшением объема плазмы при обильной рвоте, диарее, ожогах, алкоголизме, курении.

Лейкоциты:

Основная функция лейкоцитов - защита организма от чужеродных агентов. В норме у взрослого человека количество лейкоцитов 4,0 – 8,8 х109/л. Повышение уровня лейкоцитов называется лейкоцитозом; им сопровождаются:

  • Инфекции
  • Воспалительные заболевания
  • Злокачественные опухоли
  • Лейкозы

Снижение уровня лейкоцитов – лейкопения. При выявлении лейкопении необходимо обследование для исключения таких заболеваний как:

  • Острый лейкоз
  • Заболевания костного мозга (аплазия и гипоплазия)
  • Воздействие ионизирующего излучения (радиации)
  • Плазмоцитома (миелома)
  • Метастазах новообразований в костный мозг
  • При некоторых инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, грипп, корь)

Лейкоцитарная формула крови:

Это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в мазке крови.

Например, повышение количества эозинофилов (эозинофилия), может быть при:

  • Глистной инвазии
  • Аллергических заболеваниях
  • Опухолях (острые лейкозы, эритремия, лимфомы и пр.)
  • Болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит и др.)

Лимфоциты – это главный клеточный элемент иммунной системы. Повышение количества лимфоцитов – лимфоцитоз. Это нормальная адекватная реакция на острую вирусную инфекцию, острый вирусный гепатит. Кроме того лимфоцитоз часто выявляется при гипотиреозе, хронической лучевой болезни, В-12дефицитной анемии, хроническом лимфолейкозе.

Уменьшение количества лимфоцитов (лимфопения) возникает при тяжелом течении вирусных заболеваний, иммунодефицитных состояниях, злокачественных новообразованиях, почечной недостаточности.

Увеличение количества моноцитов (моноцитоз) сопровождает целый ряд заболеваний:

  • Туберкулез (доказательство активного туберкулезного процесса)
  • Сифилис, саркоидоз, язвенный колит
  • Инфекции
  • Болезни крови (лейкозы, лимфогранулематоз)
  • Коллагенозы (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит)

Уменьшение моноцитов в крови встречается при нарушениях кроветворения.





Источник: http://abia-spb.ru/

Впечатляющее видео

В 2 года родители купили малышу баскетбольное кольцо и мяч, посмотрите, что умеет этот малыш в 5 лет!


Нужны деньги до зарплаты?

более 30 сервисов

Кредиты онлайн на карту за 15 минут

от 0,01%

ставка

до 180 дней

макс срок

до 20 000 грн.

макс сумма